️
برای درمان میگرن، پیشرفت چندانی نکردهایم.
آخرین گایدلاین را چند بار زیر رو کردم ولی خبر تازهای نداشت.
البته مژده داروهای تزریقی جدیدی(آنتیبادیهای مونوکلونال
بنام anti CGRP)را دادهاند که هر ماه یکبار تزریق میشوند. این
داروها از سردردهای مزمن پیشگیری میکنند. اثر سریعی هم در درمان سردردهای ناگهانی
دارند ولی گرانقیمتاند و احتمالا در ایران کمیاب هستند.
پس همچنان، داستان درمان میگرن، تکراری است.
باید دانست که همه بیماران به همه درمانها جواب
نمیدهند و حتی گاهی برخی از درمانها اثر معکوس(Adverse
Effect) در عدهای بجا میگذارند.
پس با اینکه بیمار از سردرد کلافه است و حوصله رفتوآمد
به مطب را ندارد ولی پزشک باید صبور باشد تا درمانی مناسب و جداگانه برای هر شخص پیدا
کند.
برای درمان سردرد میگرن خفیف:
آسپرین، استامینوفن، ژلوفن یا ناپروکسن پیشنهاد شده
است .
هنوز بجز ارگوتامین و سوماتریپتان داروی قویتری
برای میگرن«شدید» مورد تایید
FDA قرار نگرفته است.
پیشگیری هم که با همان روش قبلی انجام میشود:
داروهای ضدتشنج ، بتابلاکرها و گاهی هم داروهای ضدافسردگی و فشارخونABR.
بیمارانی که ترجیح میدهند دارو نخورند یا دارو برای
آنها ممنوع است یا قبلا دارو خوردهاند ولی سردردشان متوقف نشده است، میتوانند مثل
فیلمها، اجازه دهند تا پزشکان از مغزشان برق بگذرانند!
کارهایی مثل تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال، تحریک
الکتریکی عصب تریژمینال یا تحریک عصب واگ.
همیشه بهترین پیشگیری از سردردهای میگرن، درمانهایی
مربوط به تغییر رفتار بیمار (پرهیز از کمخوابی، پُرخوابی، گرسنگی و استرس)، پرهیزهای
غذایی(شکلات، پنیر،سوسیس کالباس) و انجام روشهای
Relaxation توسط بیمار است.
نظرات
ارسال یک نظر